Кроме рождаемости на естественное движение населения оказывает влияние смертность (особенно в детском и трудоспособном возрасте). Без решения проблемы высокой смертности сложно улучшить демографическую ситуацию.
В центре и на северо-западе России зафиксирован значительный уровень смертности. Особенно высокие показатели смертности населения наблюдаются в Псковской, Тверской, Тульской, Ивановской и Ярославской областях.
К сожалению, ухудшились медико-демографические показатели здоровья населения. Поэтому уровень смертности в Ярославском регионе в два раза превышает рождаемость, и, что особенно удручает, показатель рождаемости низкий (см. таблица 4).
Особую тревогу вызывает уровень смертности среди сельского населения. За последнее десятилетие она выросла на 20% и сегодня составляет 25 случаев на 1000 жителей, что существенно больше показателя смертности городского населения (19 случаев на 1000 жителей). Причем показатель младенческой смертности в городах области составляет 10 случаев на 1000, в сельской местности — уже 15.
Нерешенной проблемой остается высокая смертность мужчин в трудоспособном возрасте. На каждую 1000 мужчин трудоспособного возраста в области умирает 13 чел., что в 4 раза больше аналогичного показателя среди женского населения. Главную группу риска составляют
мужчины в возрасте от 25 до 45 лет (на данном жизненном этапе смертность мужчин выше смертности женщин в 4 раза!). Основные причины смертности связаны с травмами, отравлениями, несчастными случаями. Среди населения в более зрелом возрасте ведущими причинами становятся сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования в организме, болезни органов дыхания. Отмеченные причины стали преобладающим у женщин пенсионного возраста. В Ярославской области отмечается ежегодное и неуклонное увеличение числа выявленных онкологических больных. За последние 5 лет на 15% отмечается рост заболеваемости злокачественными новообразованиями.
Для борьбы с ними в Ярославле строится онкологический центр. Он не только будет заниматься профилактикой и лечением раковых заболеваний, но и станет базой для проведения научных исследований.
На смертность определенно влияет пагубная привычка людей к неумеренному потреблению крепких спиртных напитков, курению табака. К сожалению, в области сохраняются значительные объемы производства алкоголя, табачных изделий, повсеместно развита розничная торговля этой продукцией. Снижению смертности могут способствовать здоровый и правильный (подвижный) образ жизни населения, качественное, умеренное (и низкокалорийное) питание, наличие достаточно высокоразвитой медицины.